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糖尿病肾病透析的详细介绍【消息】

发布时间:2020-09-16 18:40:43 阅读: 来源:煎药机厂家

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

有很多患者咨询糖尿病肾病透析的问题,像“本人是糖尿病肾病患者,已开始进行糖尿病肾病透析。我想知道糖尿病肾病透析可以摆脱吗?糖尿病肾病透析应注意什么?”针对类似问题,将对糖尿病肾病透析做一下详细介绍,希望对糖尿病患者有所帮助。

糖尿病肾病透析该在何时?

首先进行糖尿病肾病透析的患者应该认清自己肾脏目前状况,一般糖尿病患者如果并发肾病其病理损伤程度要比单纯性肾炎患者严重一倍以上。所以可能肾炎患者肌酐700多才进行透析,而糖尿病肾病患者肌酐400多就需要进行透析,以确保生命的安全。

糖尿病肾病为什么要透析?

糖尿病肾病患者之所以需要进行透析是因为糖尿病肾病患者的肾脏发生了严重纤维化、硬化、与此同时毛细血管腔进行性狭窄,缺血缺氧,并且已经70%以上的肾小球废弃、损坏,肾脏滤过功能进行性下降,进而导致肾功能衰竭,血肌酐和尿素氮增高,伴严重的高血压、低蛋白血症和水肿。

糖尿病肾病透析能否摆脱?

糖尿病肾病透析是否可以摆脱主要是看患者的肾小球滤过率恢复情况,我院有些患者在接收中西医“多靶点”综合治疗后,肾小球率过滤有了很明显的提高,达到了摆脱透析的标准,并且尿量也保持在了1500以上,此时患者就可以停止透析,继续巩固活血通络的同时让微化中药中的活性物质以及其他辅助行排毒措施进行祛瘀清毒。

糖尿病肾病患者透析注意事项:

虽然糖尿病肾病患者在透析时间选择上与症状方面与其他尿毒症患者有所区别,但有一点是共通的,即争取早透析为后期肾脏的修复提供良好的环境,且透析时还应选择适合自己病情的治疗方式和方法。

1.一般主张透析开展的时间较早,其血肌酐在420umol/L,内生肌酐清除率在10~15ml/min或尿毒症症状明显者可考虑开展透析疗法。

2.透析应保证水分和溶质的充分被清除,每周透析3次较为合适,不易采用短时透析。另外治疗过程中还不能单纯的依赖透析,其只能起到暂时替代肾脏功能的作用。

3.由于糖尿病患者常合并血管病变,内瘘成熟的时间相对较长,故造瘘手术宜早进行。

4.透析过程中应监测血糖浓度,透析后血糖不应高于8.8mmol/L.

5.肝素的剂量至少同非糖尿病透析者,或略增高。

糖尿病肾病无论是否进行透析都应该注意对几个治疗要点:

一、严格控制血糖包括饮食疗法、降糖药物的使用。

二、关键是对肾脏的病理损伤进行修复,辩证论治,通过中药活性物质,增加肾脏有效循环血流量,清除肾脏免疫复合物,改善肾脏缺血缺氧状态,修复肾脏的病理损伤,使蛋白和自然消失。

三、注意防止感冒、感染等一切会加重病情的因素,并严格注意低盐,低脂、低糖、中等量优质蛋白饮食。

四、积极治疗并发症:应用血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)降低血压,或降低三高(高灌注、高压力,高滤过)状态,从而减轻蛋白尿和延缓肾功能衰竭的发生。

五、运用微化中药渗透疗法,利用中药的活性物质,通过腰部皮肤渗透直达肾脏,避免了口服药物带来的不便及对胃肠道刺激和对肝脏的继发性损伤,在肾脏内的局部药物浓度高,能更好的发挥药效,从根本上清除肾脏的病变组织,针对受损部位进行修复,各项指标逐渐趋于正常。

以上便是糖尿病肾病透析的常见注意事项和一些日常护理常识,希望对您有所帮助。对于糖尿病肾病患者来说,患病后积极治疗防止肾脏的进一步损伤是当务之急。

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